下两行字。
脉滑实有力。
证属:肝阳上亢,痰浊中阻。
郑斌的目光从林易的肩膀上方穿过,落在那行字上。
他忍不住了。
他必须纠正这个低级且危险的错误。
郑斌清了清嗓子。
“小林医生。”
他压低声音。
“这病人腰膝酸软,是典型的肾虚表现。”
“刚才的舌象,舌红少苔,那是阴虚内热的铁证。”
“结合主诉和舌象,脉象绝对不可能是滑实。应该是细数才对。”
郑斌停顿了一下,目光逼视着林易的侧脸。
“细脉主阴虚,数脉主内热。你是不是摸错了?”
诊室里陷入安静。
张清山坐在主位上,端起茶杯喝了一口。
他没有出声干预。
林易没有反驳。
他站起身。
让出了那把没有靠背的圆木凳。
“既然郑医生有疑义,不妨你来切一下试试。”
郑斌看了一眼张清山。
张清山没有反对。
郑斌立刻走上前,坐在了圆木凳上。
他理了理白大褂的袖口。
伸出三根手指,搭在病人的寸关尺上。
浮取,中取,沉取。
脉象细弱,跳动急促。
十秒钟后。
郑斌自信地收回手。
他转头看向张清山,语气笃定。
“张主任,果然是脉细数。这脉极细,按之无力。”
“这是非常典型的肝肾阴虚,水不涵木导致的虚风内动。”
“治疗上绝对不能用化痰降浊的重镇之剂,应该用杞菊地黄丸,滋阴潜阳。”
郑斌站起身,看了一眼林易。
林易没有看他。
目光落在病人的手腕上。
“他的脉,摸起来确实很细。”
林易开口。
“但那不是因为阴虚导致的血容量减少。”
“而是因为他的血管壁发生了严重的粥样硬化。”
郑斌愣住。
林易继续说道。
“脂肪和斑块附着在血管内壁,导致管腔变得极度狭窄,所以你摸到的脉体,像一条细线。”
“郑医生,你刚才只摸了脉的宽窄,没有去体会脉管的韧度和里面
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