。陆渊伸出右手。
"给我十号尖刀,大拉钩,延长切口跨越肋弓。"
老唐愣了一下。
陆渊没有看他,目光死死盯住无菌单覆盖下的剑突方向。
"胸腔里没有能借用的张力组织了。我从下面拿。"
器械护士把十号刀拍在陆渊手里。
陆渊反手一刀,切开患者上腹部的正中皮肤和腹白线。
手指探入腹腔。
几秒钟后。
在众人难以置信的注视下。
陆渊的左手,抓住了一团扇状组织——鹅黄色,柔软,表面布满细密的血管网。
大网膜。
腹腔自带的"脂肪垫防弹衣"——能粘连封闭创面,能促生新血管。
陆渊右手持电凝钩,精准地游离大网膜左侧血管蒂,只保留右侧胃网膜右动脉作为血供。
然后,他的手指顺着食管裂孔穿过膈肌。
把那条十几厘米长、带着鲜活搏动血管的大网膜,从腹腔硬生生提拉到了胸腔的食管破裂口前。
"既然缝不住,就把它包起来。"
陆渊拿过一支3-0可吸收缝线。
他跳过了脆弱的食管本体。
用提拉上来的大网膜,像一块活体创可贴,将那六厘米的撕裂口严严实实地包裹起来。
随后,缝针穿透大网膜外层脂肪,间断悬吊固定在破口上方的健康食管肌层上。
一针,两针...十五针。
严丝合缝,滴水不漏。
大网膜丰富的血管网,将源源不断地为坏死的食管组织输送再生营养。
老唐站在主刀位上,看着这台修补术——由急诊医生主导,横跨胸腔与腹腔的解剖极限。
看了足足十秒。
"漂亮。"
老唐吐出两个字。
退后半步,将主刀位让给了陆渊。
…
中午十二点三十分,急诊科主任办公室。
陆渊敲门进去。
他刚洗过澡,头发还没干透,身上带着淡淡的肥皂味。
周德明坐在那张老掉牙的真皮椅子里。
桌面上,放着一张打印出来的一纸回函。
底色是红的。
《中华外科杂志》编辑部——关于录用《急诊环境下SMVT早期物理识别与大网膜包裹修补初探》一文的回执。
附言标注:
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